Απόψεις σχόλια

Χωριστές διακοπές-Του Σταύρου Ιντζεγιάννη

Χωριστές διακοπές, διαβάζω στο διαδίκτυο, συμβουλεύουν οι σύμβουλοι οικογενειακής γαλήνης, προκειμένου να ανανεωθεί το ερωτικό ενδιαφέρον, διότι -κατά τη γνώμη τους- το ζευγάρι για να είναι ευτυχισμένο, πρέπει να είναι και ερωτευμένο.

Περισσότερα

Ρεμβασμός τού Δεκαπενταυγούστου-Ενοχλήθηκαν οι τρεις Αχαιοί Βουλευτές και διέκοψαν την ραστώνη τους

Έχει σχολιασθεί ότι ο Αλέξανδρος Παπαδιαμάντης έγραψε πλείστα χριστουγεννιάτικα διηγήματα και αρκετά πασχαλινά.

Περισσότερα

Οι ευχές του Νίκου Σουγλέρη για τα 45χρόνια της Γνώμης

Με ένα ξεχωριστό μήνυμα, ο γνωστός δημοσιογράφος των Αθηνών Νίκος Σουγλέρης, ο οποίος εδώ και 12 χρόνια επιμελείται τη στήλη "Πατρινολάτρης", ευχήθηκε στη Γνώμη για τα 45χρόνια της.

Περισσότερα

Νά ζητήσῃ συγγνώμη ἀπό τόν Ἑλληνικό Λαό ὁ κ. Βούτσης-Τοῦ Σεβασμιωτάτου Μητροπολίτου Πατρῶν κ.κ. Χρυσοστόμου

Μετὰ τὶς ἀπαράδεκτες, κατὰ πάντα, καὶ προκλητικὲς δηλώσεις τοῦ Προέδρου τῆς Βουλῆς κ. Νικολάου Βούτση, αἰσθανόμεθα ἐπιτακτικὴ τὴν ἀνάγκη νὰ δηλώσωμε ὅτι, σὲ αὐτὲς τὶς δύσκολες ὧρες ποὺ περνάει ὁ σκληρὰ δοκιμαζόμενος Ἑλληνικὸς Λαός, δὲν προσφέρει τίποτε ἡ ἀμφισβήτηση τῶν πνευματικῶν του ριζῶν, τῆς ἱστορίας του καὶ τῶν παροδοσιακῶν ἀξιῶν.

Περισσότερα

Ξεκάθαρο μήνυμα για τους άνεργους Έλληνες το βόλεμα του μπαμπά - Του Ηλία Ν. Κυριακόπουλου*

Η επιλογή του υπουργού Χρ. Σπίρτζη να βολέψει τον μπαμπά του υπουργού Ν. Παππά στην προεδρία του ΟΑΣΘ, δεν είναι ούτε τυχαία, ούτε το πρώτο «βόλεμα» της «πρώτη φορά αριστερά», ούτε ζήτημα γνώσεων, όπως έσπευσαν να δικαιολογήσουν οι μικρομέγαλοι παραγοντίσκοι της κυβέρνησης.

Περισσότερα

Για την τιμημένη σημαία μας – της Γεωργίας Ντάτσικα

Αυτές τις ημέρες, που δεσπόζει στην επικαιρότητα το θέμα της κατάργησης της αριστείας και η κυβερνητική απόφαση να δίνεται η σημαία κατόπιν κλήρωσης στους μαθητές των δημοτικών σχολείων, θυμάμαι από τα γυμνασιακά χρόνια τους στίχους ενός ποιήματος του Ιωάννη Πολέμη που είναι εξαιρετικά αφιερωμένο στο εθνικό μας σύμβολο.

Περισσότερα

ΤΟ.Μ.Υ., η νέα πραγματικότητα στην υγεία

 
Γράφει ο ΤΑΚΗΣ ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ - Γιατρός ΕΣΥ, Αντιπρόεδρος ΕΟΠΥΥ  
 
* Ο ΕΟΠΥΥ θα έχει ενεργό ρόλο στον σχεδιασμό και στην λειτουργία του νέου συστήματος Α'θμιας Φροντίδας, διασφαλίζοντας ισορροπίες ανάμεσα στον δημόσιο και στον ιδιωτικό τομέα. 
 
 

Δεν ξέρω αν όσοι διαφωνούν με τον νέο νόμο για τις ΤΟΜΥ (Τοπικές Μονάδες Υγείας), θα συμφωνήσουν στην διαπίστωση πως, η Πρωτοβάθμια Υγεία αποτελεί το κύτταρο της Δημόσιας Υγείας. 

Διαβάζοντας τις ως τώρα διατυπωμένες διαφωνίες με τον νέο νόμο, διαπιστώνω πως η διαφωνία εστιάζεται στο ποιός θα πραγματοποιεί και θα ''καρπώνεται'' την αγορά της Πρωτοβάθμιας Υγείας. 
Διότι απλά, η πρωτοβάθμια υγεία αποτελεί (και) για την χώρα μας, μιά προσοδοφόρα αγορά...
Ελπίζω ωστόσο να αντιλαμβάνονται (και) οι διαφωνούντες ότι ο προσανατολισμός της σημερινής Κυβέρνησης είναι, η πρωτοβάθμια υγεία να προσφέρεται κατά προτεραιότητα στις δημόσιες δομές και επικουρικά στις ιδιωτικές δομές, όσες είναι αναγκαίες και όσες προσφέρουν υπηρεσίες πέραν όσων μπορούν να προσφέρουν οι δημόσιες δομές Α'θμιας Υγείας. 
Γνωρίζουμε όλοι πως οι δημόσιες δομές μετά το 1983 οδηγήθηκαν στο ''απώγειό'' τους και διαχρονικά άρχισαν να εγκαταλείπονται από αυτούς που τις...απογείωσαν. 
Η παρούσα Κυβέρνηση παρέλαβε ένα πλέγμα δημόσιων δομών, αναξιοποίητων που, σεβόμενη το δημόσιο χρήμα, επέλεξε να τις αξιοποιήσει, να τις αναβαθμίσει και να τις επαναλειτουργήσει σε νέα βάση, αυτή των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ) διαπιστώνοντας την αναγκαιότητα, ο πολίτης να αντιμετωπίζεται ολιστικά στα προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζει και όχι ως ''σαλαμοποιημένος'' πελάτης!
Όσοι γνωρίζουν και τον Νοσοκομειακό χώρο αλλά και το δίκτυο υγειονομικών υπηρεσιών των πρώην ασφαλιστικών ταμείων, θα συμφωνήσουν πως σε αρκετά μεγάλο βαθμό, αυτή η ''σαλαμοποίηση'' των προβλημάτων υγείας κάθε ανθρώπου αλλά και ο τεμαχισμός των υπηρεσιών οδηγεί σε πελατειακές σχέσεις -και στον δημόσιο και στον ιδιωτικό χώρο- που λιγότερο ενδιαφέρονται για καθεαυτό το πρόβλημα υγείας...
Η επιλογή των ΤΟΜΥ θεωρώ πως αποτελεί επιλογή επιβίωσης του συστήματος αλλά και ασφαλέστερης εξυπηρέτησης των ασθενών που δεν θα χρειάζεται να μεταναστεύουν αλλά θα μπορούν άμεσα να απευθυνθούν στον γιατρό τους κι έπειτα, ανάλογα με τον πρόβλημα, καθένας θα παίρνει τον δρόμο του.
Δεν νομίζω να ικανοποιεί κάποιον η απογοητευτική εικόνα της πολύωρης αναμονής στο χώρο των επειγόντων περιστατικών κάθε νοσοκομείου κατά την ημέρα εφημεριας. 
Ούτε βέβαια ικανοποιεί κάποιον η κατάσταση στα ιατρεία των Μονάδων Υγείας του ΠΕΔΥ που προέκυψαν από την διάλυση των ιατρείων του ΕΟΠΥΥ, μετά τον νόμο 4238/14 του Άδωνι Γεωργιάδη, που έθεσε στην αβεβαιότητα χιλιάδες γιατρούς σε μια νύχτα!
Η νέα οργάνωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με τις ΤΟΜΥ στα αστικά κέντρα και τα Κέντρα Υγείας (Κ.Υ.) στην επαρχία θα αποτελέσουν το πιό ισχυρό και ασφαλές δίκτυο ΠΦΥ στη χώρα μας, αρκεί το υγειονομικό δυναμικό που θα εργαστεί σε αυτές τις δομές, να αγκαλιάσει τον χώρο και τις λειτουργίες του, αντιλαμβανόμενοι πως έχουν ταχθεί στην εξυπηρέτηση του πολίτη ασθενή. 
Οι αντιδράσεις είναι κατανοητές αφού ως τώρα την ΠΦΥ την νέμεται στο μεγαλύτερο ποσοστό (με οικονομικούς όρους) ο ιδιωτικός τομέας, ιδίως εκεί όπου έχει επενδυθεί η νέα ιατρική τεχνολογία και οι υπηρεσίες προσφέρονται κατ'αποκλειστικότητα μιάς και ο δημόσιος τομέας και οι κρατικές δομές εμποδίστηκαν διαχρονικά να επενδύσουν σε νέα τεχνολογία αλλά και όπου επένδυσαν, υπονομεύθηκαν εκ των έσω, ακόμη και μετά το 2001 οπότε καθιερώθηκαν τα απογευματινά ιατρεία (ν.2889/01) και μετέπειτα η λεγόμενη ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων (ν. 3868/10). Για να μην πούμε και για υψηλή τεχνολογία που εγκαταστάθηκε σε δημόσιες πρωτοβάθμιες δομές, όπως τα πρώην ιατρεία ΙΚΑ αλλά ελάχιστα αξιοποιήθηκε υπερ των ασθενών, αφού δεν υπήρχε το κατάλληλο τεχνικό προσωπικό. 
Σήμερα με τις ΤΟΜΥ δοκιμάζεται ένα στοίχημα. Η αναβάθμιση του πρωτοβάθμιου συστήματος υγείας που θα διασφαλίζει την καθολική πρόσβαση των πολιτών, ασφαλισμένων και ανασφάλιστων μιάς και ισχύει ο ν. 4368/16 αλλά και την ολιστική προσέγγιση του ασθενή που θα ξεκινάει από την πρόληψη και την δημόσια υγιεινή (σχολεία, εργασιακοί χώροι) και θα φτάνει ως την κατά νόσο, αντιμετώπιση κάθε ασθενή προκειμένου να αποφορτισθούν και τα δημόσια νοσοκομεία από άσκοπες επισκέψεις και πολύωρες αναμονές ταλαιπωρίας. 
Συνεπώς ας μην φωνασκούν πλέον ασκόπως όσοι είχαν μάθει ως τώρα -και μόνον αυτοί- να χρηματοδοτούνται, αποζημιούμενοι από τον ΕΟΠΥΥ μετά το 2012. Διότι είναι γνωστό ότι και ο ΕΟΠΥΥ αρχικά σχεδιάστηκε για να ''εξ-υπηρετεί'' μόνο την ιδιωτική αγορά υγείας κι όχι το σύνολο των υγειονομικών υπηρεσιών. 
Από το 2015 όμως, με την αλλαγή της διοίκησής του και την επιλογή της Κυβέρνησης και της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου υγείας, ο ΕΟΠΥΥ συνήψε σύμβαση και με τις ΥΠΕ για τις υπηρεσίες που προσφέρονται στις Α'θμιες δομές των ΜΥ-ΠΕΔΥ. Έτσι, το δημόσιο χρήμα του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ, επιστρέφει και στις δημόσιες δομές αφού προέρχεται από το υστέρημα κάθε εργαζόμενου πολίτη. Δεν μπορεί άλλωστε, η χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ και η αγορά υπηρεσιών υγείας να είναι μονομερής, μόνο από τον ιδιωτικό τομέα, όπου κι εκεί θα αλλάξει η πολιτική συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ. 
Όσοι όμως φωνασκούν ενάντια στις ΤΟΜΥ, ας αναρωτηθούν, γιατί οι προηγούμενες κυβερνήσεις και διοικήσεις ΕΟΠΥΥ δεν έκαναν συμβάσεις με τα ατομικά ιατρεία, παρά μόνο με εταιρικές μορφές άσκησης ιατρικής; 
Η προσαρμογή στην νέα πραγματικότητα είναι αναγκαία, για να υπάρξει ισορροπία στο σύστημα υγείας και να μπορεί ο πολίτης να αντιμετωπίζεται ως ασθενής και όχι ως πελάτης. 
 
Περισσότερα