Τρίτη 18 Μαΐου 2021
Connect with us

Διεθνή

Εμβολιασμός : Τα 8 «καμπανάκια» για τη θρόμβωση

Tι λένε οι επιστήμονες για τα συμπτώματα της σπάνιας παρενέργειας – Γιατί εμφανίζονται περισσότερες περιπτώσεις στις γυναίκες, παρά στους άνδρες

Δημοσιεύθηκε

στις

 

 

 

Σε μια ενδελεχή αναζήτηση βρίσκονται οι επιστήμονες παγκοσμίως ώστε να «ξεκλειδώσουν» τον μηχανισμό που προκαλεί τα ελάχιστα – πλην όμως υπαρκτά – επεισόδια θρομβώσεων έπειτα από τον εμβολιασμό με τα σκευάσματα των AstraZeneca και Johnson & Johnson. Ομως ο εντοπισμός της σπάνιας παρενέργειας έχει τροφοδοτήσει την ιατρική κοινότητα με τις απαραίτητες γνώσεις για την άμεση διάγνωση και αντιμετώπισή της. Παράλληλα, οι πολίτες που έχουν προγραμματίσει να εμβολιαστούν άμεσα με εμβόλιο της AstraZeneca ή έχουν εμβολιαστεί πρόσφατα (υπενθυμίζεται ότι προς το παρόν το εμβόλιο της Johnson & Johnson δεν έχει ενταχθεί στην εμβολιαστική εκστρατεία «Ελευθερία») πρέπει να γνωρίζουν ότι στην εξαιρετικά σπάνια περίπτωση που θα εμφανίσουν – λίγες ημέρες μετά τον εμβολιασμό τους – κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσουν άμεσα ιατρική συμβουλή.

Οι οκτώ εκδηλώσεις που θα πρέπει να κινητοποιήσουν τους εμβολιασθέντες είναι δύσπνοια, θωρακικό άλγος, αιφνίδιο οίδημα στα κάτω άκρα, εστιακή νευρολογική σημειολογία ή επίμονο κοιλιακό άλγος, επίμονη και έντονη κεφαλαλγία διάρκειας μεγαλύτερης των τεσσάρων ημερών, θάμβος όρασης. Επιπλέον, οι ειδικοί συστήνουν να πράξουν το ίδιο εάν εντοπίσουν δερματικές εκχυμώσεις (μελανιές) ή πετέχιες (στικτές ερυθρές κηλίδες) εκτός από το σημείο χορήγησης του εμβολίου. Οσο για τον χρόνο εμφάνισης, αντλώντας δεδομένα από τη Βρετανία, στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν εμφανιστεί από τέσσερις ημέρες ως και μερικές εβδομάδες μετά τη χορήγηση του εμβολίου.

Αντίστοιχα, η Ελληνική Αιματολογική Εταιρεία έχει εκδώσει λεπτομερείς οδηγίες για την έγκαιρη διάγνωση του σπάνιου αυτού συνδρόμου που συνδυάζει θρομβώσεις με θρομβοπενία (VIPIT), αναλύοντας βήμα προς βήμα τις εξετάσεις που πρέπει να διενεργηθούν. Οι σχετικές συστάσεις εστιάζουν παράλληλα και στη θεραπεία των ασθενών, υπογραμμίζοντας ότι πρέπει να αποφεύγεται η χορήγηση ηπαρίνης, επιλέγοντας άλλη αντιπηκτική αγωγή. Μάλιστα, η σωστή θεραπευτική προσέγγιση χαρακτηρίζεται από τους επιστήμονες κρίσιμης σημασίας, δεδομένου ότι το σύνδρομο αυτό των θρομβώσεων έχει παρόμοια χαρακτηριστικά με μια αυτοάνοση διαταραχή που εκδηλώνουν ασθενείς που λαμβάνουν ηπαρίνη (ένα κλασικό αντιπηκτικό), όπου εμφανίζονται ταυτόχρονα θρόμβωση και αιμορραγία με μεγάλη πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων.

11 περιπτώσεις

Εν τω μεταξύ, ιδιαίτερα αποκαλυπτικές σε ό,τι αφορά τις λεπτομέρειες των παρενεργειών αλλά και τα αναπάντητα ερωτήματα είναι τρεις πρόσφατες αναφορές στην ιατρική επιθεώρηση «New England Journal of Medicine», στις οποίες περιγράφονται περιπτώσεις θρομβώσεων σε άτομα που είχαν εμβολιαστεί με το εμβόλιο της AstraZeneca ή αυτό της Johnson & Johnson.

Επειτα από σχετική ανασκόπηση, οι καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος αναλύουν τα δεδομένα στη μεγαλύτερη από αυτές που έβαλε στο… μικροσκόπιο 11 περιπτώσεις, εκ των οποίων οι εννέα αφορούσαν νέες γυναίκες (22-49 ετών).

Στο σύνολο των ερευνών που αναλύθηκαν, τα συμπτώματα των εμβολιασθέντων άρχισαν 5 έως 16 ημέρες μετά τον εμβολιασμό και αφορούσαν ένα ή περισσότερα θρομβωτικά συμβάντα. Ενδεικτικά, εννέα είχαν εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση, τρεις είχαν θρόμβωση σπληνικής φλέβας, τρεις πνευμονική εμβολή και τέσσερις είχαν άλλες θρομβώσεις, ενώ ένας ασθενής παρουσίασε θανατηφόρα ενδοκρανιακή αιμορραγία. Οι πέντε ασθενείς εκδήλωσαν, επίσης, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, δηλαδή ανεξέλεγκτη ενεργοποίηση των μηχανισμών πήξης με επακόλουθη εξάντληση των παραγόντων της πήξης που ακολουθείται από αιμορραγία. Αν και κανένας από τους ασθενείς δεν είχε λάβει ηπαρίνη πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, όλοι οι ασθενείς εμφάνισαν θετικά αντισώματα έναντι του συμπλόκου του παράγοντα 4 ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (γνωστού ως PF4) και της ηπαρίνης.

Επιπρόσθετα, περαιτέρω μελέτες επιβεβαίωσαν ότι η ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων συνέβη μέσω της ενεργοποίησης του PF4. Μάλιστα, τα αντισώματα αυτά βρέθηκαν σε πολύ υψηλούς τίτλους. Παρ’ όλα αυτά, ο μηχανισμός της ανάπτυξης αυτών των αντισωμάτων δεν είναι απόλυτα σαφής στην περίπτωση των εμβολίων, με την επιστημονική κοινότητα να αφήνει ανοιχτό το ενδεχόμενο να εμπλέκονται διαφορετικοί μηχανισμοί.

Σε κάθε περίπτωση, οι ειδικοί γνωρίζουν ότι οι αδενοϊοί συνδέονται με τα αιμοπετάλια και προκαλούν ενεργοποίηση αιμοπεταλίων. Η ποσότητα του αδενοϊού σε μια ένεση εμβολίου όμως που χορηγήθηκε μία ή δύο εβδομάδες νωρίτερα φαίνεται απίθανο να συμβάλλει στην επακόλουθη ενεργοποίηση αιμοπεταλίων που παρατηρήθηκε σε αυτούς τους ασθενείς. «Ενα πιθανό ερέθισμα για την ανάπτυξη αυτών των αντιδραστικών αντισωμάτων έναντι του PF4 θα μπορούσε να είναι ελεύθερο DNA στο εμβόλιο, καθώς έχει φανεί ότι το DNA και το RNA σχηματίζουν σύμπλοκα με τον PF4. Τα σύμπλοκα δεσμεύουν αντισώματα σε ασθενείς με θρομβοπενία που προκαλείται από ηπαρίνη και επίσης προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων κατά του συμπλόκου PF4 και ηπαρίνης», υπογραμμίζουν οι καθηγητές του ΕΚΠΑ.

Προσθέτουν, δε, αναλύοντας τα επιστημονικά δεδομένα, ότι τα σχετικά ευρήματα «δείχνουν ότι το σύνδρομο παρόμοιο με την αυτοάνοση προκαλούμενη από ηπαρίνη θρομβοπενία που εμφανίζεται σε ορισμένα άτομα μετά τον εμβολιασμό συνδέεται με ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, ενισχύοντας την άποψη ότι ο εμβολιασμός έχει προκαλέσει το σύνδρομο».

Οιστρογόνα

Μία ακόμη «γκρίζα ζώνη» είναι γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις το σύνδρομο εμφανίζεται στις γυναίκες παρά στους άνδρες, με την επιστημονική κοινότητα να… ενοχοποιεί τα οιστρογόνα: «Διαταραχές του ανοσοποιητικού, όπως αυτοάνοσα νοσήματα, είναι συχνότερα στις γυναίκες, ενώ φαίνεται ότι οι γυναίκες αναπτύσσουν και υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων έναντι του ιού μετά τον εμβολιασμό. Επιπλέον, οι πιο συχνές αιτίες θρόμβωσης των φλεβών του εγκεφάλου έχουν να κάνουν με καταστάσεις που αυξάνουν τα επίπεδα των οιστρογόνων, όπως η εγκυμοσύνη και η χρήση αντισυλληπτικών», εξηγούν οι ίδιοι και καταλήγουν: «Τα οιστρογόνα μεταβάλλουν τα επίπεδα πολλών παραγόντων πήξης που μπορεί να προκαλούν προδιάθεση προς θρομβώσεις. Ορισμένες από τις μεταβολές στην πήξη μετά τον εμβολιασμό με ορισμένα από τα εμβόλια Covid-19 είναι πιθανό να δρουν σε συνδυασμό και με την επίδραση των οιστρογόνων στην πήξη».

Πηγή: in.gr

Περισσότερα
Advertisement

Διεθνή

Τι είναι αυτό, αν το δείτε μπροστά στην οθόνη σας

Δημοσιεύθηκε

στις

Επανάσταση στην αναγνώριση κλήσεων φέρνει η Google, με ένα νέο χαρακτηριστικό που προσθέτει στην εφαρμογή Phone.

Η αναγνώριση κλήσης αποτελεί πλέον… αρχαία τεχνολογία και το Android την υποστηρίζει από τις πρώτες μέρες του. Δηλαδή, όταν κάποιος σε καλεί βλέπεις στην οθόνη τον αριθμό του, και αν υπάρχει αποθηκευμένο το νούμερο στις επαφές σου και όνομα του. Τι αλλάζει όμως τώρα και ποιο είναι αυτό το νέο χαρακτηριστικό που ίσως φανεί χρήσιμο σε κάποιους και περιττό σε κάποιους άλλους;

Το Google Phone app έχει πλέον τη δυνατότητα να εκφωνεί το όνομα και τον αριθμό του ατόμου που σε καλεί. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο όταν δουλεύεις και δεν θες να χάσεις ούτε δευτερόλεπτο για να πιάσεις το κινητό και να δεις την οθόνη ή για παράδειγμα όταν βλέπεις ταινία και έχει… παρατήσει το τηλέφωνό σου σε κάποιο άλλο δωμάτιο του σπιτιού.

Η ενεργοποίηση του νέου χαρακτηριστικό είναι πολύ εύκολη. Μπαίνεις στις ρυθμίσεις του Google Phone, πας στο “Caller ID announcement”, πατάς το “Announce caller ID”, και διαλέγεις αν θες να εκφωνεί τον καλούντα πάντα, όταν έχεις ακουστικά, ή ποτέ. Αν δεν βλέπεις ακόμα τη ρύθμιση, θα πρέπει να κάνεις update το app.

Πηγή: techmaniacs.gr

Περισσότερα

Διεθνή

Δημοπρατείται το κιβώτιο ταχυτήτων από τη μοιραία Porsche του James Dean

Δημοσιεύθηκε

στις

Πολλοί άνθρωποι δεν θα έχουν δει ούτε μια ταινία του, αλλά το όνομά του και η εικόνα του είναι άμεσα αναγνωρίσιμα.
Και μερικές από τις πιο αναγνωρίσιμες εικόνες του Dean είναι μαζί με την Porsche 550 που οδηγούσε, κυρίως όταν συμμετείχε σε αγώνες αυτοκινήτου.

Ο Dean σκοτώθηκε ακαριαία, ο μηχανικός του, Rolf Wütherich, εκτινάχθηκε από το κάθισμα του συνοδηγού και τραυματίστηκε σοβαρά, και ότι απέμεινε από το αυτοκίνητο πουλήθηκε και πέρασε από διάφορα χέρια με την πάροδο των ετών, με την τρέχουσα τοποθεσία του να παραμένει άγνωστη.

Αλλά σε κάποιο σημείο αυτής της πορείας, πριν δηλαδή χαθούν τα ίχνη του θρυλικού αυτοκινήτου, κάποιος επιτήδειος αφαίρεσε το κιβώτιο ταχυτήτων το οποίο αυτές τις μέρες δημοπρατείται στο Bring-a-Trailer.

Σίγουρα θα χρειαστείτε ένα τρέιλερ για να το μεταφέρετε, αλλά ίσως θελήσετε να προσθέσετε μερικά φτερά, ένα σασί, τροχούς και κινητήρα για να φτιάξετε εκ νέου τον μύθο.

Εάν είστε τυχερός στη συγκεκριμένη δημοπρασία, το μόνο που θα έχετε είναι ένα τετρατάχυτο χειροκίνητο κιβώτιο που περιλαμβάνει μοτέρ εκκίνησης, άξονα μετάδοσης, όλα τοποθετημένα σε προσαρμοσμένη βάση.

Ο σειριακός αριθμός που είναι ορατός στο περίβλημα του κιβωτίου ταχυτήτων αντιστοιχεί στα επίσημα έγγραφα της Porsche που επιβεβαιώνουν ότι είχε αρχικά τοποθετηθεί στη 550 Spyder του 1955 με αριθμό πλαισίου 550-0055 και αριθμό κινητήρα 90059.

Και άλλα επίσης πολύτιμα έγγραφα από το California DMV αποδεικνύουν ότι ο αριθμός κινητήρα 90059 είναι ο ίδιος με εκείνον της Porsche 550 του 1955 που ανήκε στον Dean, κάνοντας το όλο πράγμα να φαίνεται νόμιμο, αν και εξακολουθεί να είναι μακάβριο.

Πρόκειται σίγουρα για ένα από τα πιο περίεργα ευρήματα που μπορείς να βρεις σε δημοπρασία και θα παραδεχτούμε ότι η ιδέα της εμφάνισής της βάσης με το κιβώτιο του αυτοκινήτου του Dean στο σαλόνι σας είναι κάπως ανατριχιαστική.
Αλλά δεν παύει συνάμα να μας γοητεύει.

Είναι γεγονός πάντως πως παρά τα χρόνια που έχουν περάσει η υπόθεση με το ατύχημα του Dean εξακολουθεί να ενδιαφέρει όπως επίσης και να έρχονται διαρκώς στην επιφάνεια στοιχεία για το μοιραίο αυτοκίνητο που κόστισε τη ζωή στον διάσημο ηθοποιό.

Περισσότερα

Διεθνή

Σημαντική εξέλιξη: Διατηρούνται έναν μήνα σε απλό ψυγείο!

Δημοσιεύθηκε

στις

 

Ακόμη περισσότερη ευελιξία στη μεταφορά και αποθήκευση των εμβολίων που παρασκευάζονται από τις εταιρείες Pfizer-BioNTech και Moderna, δίνει η νέα απόφαση της Ευρωπαϊκής Υπηρεσίας Φαρμάκων (ΕΜΑ). Η Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) μετά από εξέταση νέων δεδομένων, προτείνει να αλλάξουν οι συνθήκες αποθήκευσης των εμβολίων mRNA, καθώς όπως αναφέρει σε ανακοίνωσή της είναι ασφαλές να αποθηκεύονται σε θερμοκρασίες συντήρησης απλού ψυγείου, δηλαδή από 2 μέχρι 8 βαθμούς Κελσίου για ένα ολόκληρο μήνα! Μέχρι σήμερα, τα εμβόλια από τη στιγμή που έβγαιναν από τη βαθιά κατάψυξη (-70 βαθμούς Κελσίου) μπορούσαν να συντηρηθούν μόνο πέντε μέρες σε συντήρηση απλού ψυγείου. Η αλλαγή εγκρίθηκε μετά από αξιολόγηση πρόσθετων επιστημονικών δεδομένων σε μελέτες σταθερότητας των δύο εμβολίων. Η αλλαγή στον τρόπο αποθήκευσης αναμένεται να έχει σημαντικό ρόλο στην διευκόλυνσης της μεταφοράς του, άρα και στον πιο απλό σχεδιασμό της εφοδιαστικής αλυσίδας. Αυτό σημαίνει ότι πλέον τα εμβόλια μπορούν να μεταφερθούν με ασφάλεια ακόμη και στα πιο δυσπρόσιτα νησιά ή ορεινές περιοχές της χώρας, ενώ θα μπορούσαν να απλοποιήσουν τους εμβολιασμούς στα ιδιωτικά ιατρεία, να τους επιτρέψουν στα φαρμακεία, και παράλληλα γίνεται πιο απλή η διαδικασία εμβολιασμού κατ’ οίκον.

Περισσότερα
EKO
Advertisement

Ροή ειδήσεων

Advertisement
Coffe Island

Αυτή την εβδομάδα