Τρίτη 3 Αυγούστου 2021
Connect with us

Υγεία

Κορωνοϊός – Εμβόλια: Ποιοι αναφέρουν συχνότερα παρενέργειες – Η εξήγηση

Δημοσιεύθηκε

στις

Οι παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού δεν είναι κάτι καινούριο στη διαδικασία των εμβολιασμών, καθώς οποιαδήποτε παρενέργεια μπορεί να είναι σημάδι ότι το ανοσοποιητικό μας σύστημα αντιδρά ενάντια στον ιό, κάτι που γνωρίζουν καλά οι επιστήμονες.

Παρόλα αυτά, σύμφωνα με τη Νορβηγική Υπηρεσία Φαρμάκων, στη Νορβηγία οι παρενέργειες σε γυναίκες φαίνεται πως είναι πιο συχνές σε σύγκριση με τους άντρες ομοεθνείς τους. Πιο συγκεκριμένα. η υπηρεσία έχει λάβει συνολικά 5.635 περιπτώσεις παρενεργειών, από τις οποίες οι 4,684 αφορούν γυναίκες.

Αντίστοιχα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών των ΗΠΑ ανέλυσαν στοιχεία από τις πρώτες 13.7 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων, φτάνοντας στα ίδια αποτελέσματα: σχεδόν το 80% των παρενεργειών, και μάλιστα, σοβαρών, παρουσιάστηκαν σε γυναίκες παρόλο που μόλις το 60% των εμβολιασμένων εκείνη τη χρονική στιγμή ήταν γυναίκες. Ποια εξήγηση δίνουν οι επιστήμονες; Μια ερμηνεία είναι πως οι γυναίκες σε σύγκριση με τους άντρες είναι πιο πιθανό να δηλώσουν την οποιαδήποτε παρενέργεια στις υγεινομικές αρχές. Όμως, οι βιολογικές διαφορές ανάμεσα στα δύο φύλα μπορεί να είναι μια πιο σίγουρη απάντηση σε αυτό το γρίφο.

Οι σοβαρές παρενέργειες των εμβολίων στις γυναίκες

«Αυτή η διαφορά μεταξύ των φύλων είναι απόλυτα σύμφωνη με προηγούμενες αναφορές από άλλα εμβόλια», αναφέρει στους New York Times η μικροβιολόγος και ανοσολόγος Sabra Klein, από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Johns Hopkins Bloomberg σχετικά με τα αποτελέσματα του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Πιο συγκεκριμένα, όλες οι 19 περιπτώσεις που παρουσίσασαν αναφυλαξία από το εμβόλιο της Moderna ήταν γυναίκες. Επιπλέον, τα 44 από τα 47 περιστατικά αναφυλαξίας μετά τον εμβολιασμό από το εμβόλιο της Pfizer ήταν επίσης γυναίκες. Όσον αφορά το εμβόλιο Astrazeneca, τα περισσότερα άτομα που παρουσίασαν θρόμβωση μετά τον εμβολιασμό ήταν γυναίκες κάτω των 60 ετών σύμφωνα με τον ΕΜΑ. Ωστόσο, η μελέτη των περιστατικών δεν παρείχε τη βάση για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων παραγόντων κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του φύλου ή της ηλικίας, σύμφωνα με τον EMA.

Η λύση του γρίφου

Τα τελευταία χρόνια η επιστημονική κοινότητα έχει στραφεί στις διαφορές αυτές που παρουσιάζουν τα φύλα σε σχέση με τα εμβόλια. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιευθηκε στο Seminars in Immunopathology, το 2019, οι γυναίκες και τα νεαρά κορίτσια τείνουν να αναπτύξουν πιο ισχυρά αντισώματα και συνεπώς να βιώσουν σοβαρότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τους άντρες. Τα νεαρά άτομα έχουν ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα φθίνει όσο μεγαλώνουμε, ενώ εν γένει το γυναικείο ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται εντονότερα σε σύγκριση με το αντρικό: «Μετά τις λοιμώξεις, οι γυναίκες τείνουν να έχουν ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση σε σύγκριση με τους άνδρες, τόσο σε αντισώματα όσο και σε Τ λεμφοκύτταρα», αναφέρει η Gunnveig Grødeland, ανοσολόγος και ερευνήτρια στο Τμήμα Κλινικής Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Όσλο (UiO), «όμως το μειονέκτημα για τις γυναίκες είναι ότι μπορούν επίσης να βιώσουν ισχυρότερες αυτοάνοσες αποκρίσεις, πράγμα που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο ίδιο το σώμα» συμπληρώνει. Αυτό ίσως εξηγεί τα αποτελέσματα έρευνας του 2020 που συμπέρανε ότι περισσότερες γυναίκες σε σύγκριση με άντρες πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα.

Το ατού των γυναικών

«Οι ορμόνες επηρέαζουν το πώς αντιδρά το σώμα σε μια μόλυνση, όμως χρειάζεται περαιτέρω έρευνα σχετικά με το κατά πόσο η τεστοστερόνη παίζει κάποιο ιδιαίτερο ρόλο» τονίζει η Anne Spurkland, ανοσολόγος και καθηγήτρια ιατρικής στο Πανεπιστημίου του Όσλο σε άρθρο της σχετικά με την εξήγηση των περισσότερων θανάτων των αντρών στην αρχή της πανδημίας σε σύγκριση με των γυναικών. Αυτό δημιουργεί μια υπόθεση ότι τα χρωμοσώματα επηρεάζουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος των δύο φύλων. Πολλά γονίδια που συνδέονται με το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκονται στο χρωμόσωμα Χ – το ασθενές φύλο φέρει δύο (ΧΧ), ενώ οι άνδρες ένα (ΧΥ).

Υγεία

Τα εμβόλια mRNA δεν επηρεάζουν το σπέρμα

Tι δείχνει νέα μελέτη για τους εμβολιασμούς και τις παραμέτρους

Δημοσιεύθηκε

στις

 

 

Ένας από τους λόγους που υπάρχει φόβος για τα εμβόλια mRNA είναι οι επιπτώσεις στη . Νέα μελέτη δείχνει ότι ο εμβολιασμός δεν επηρεάζει οποιαδήποτε παράμετρο που αφορά στην υγεία του σπέρματος.

Οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ευστάθιος Καστρίτης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ), συνοψίζουν τα δεδομένα αυτής της μελέτης. Πρόκειται για μία προοπτική μελέτη, που έγινε στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι και δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό JAMA.

Να σημειωθεί ότι η λοίμωξη με τον  SARS-CoV-2 έχει συσχετιστεί με μείωση σε παραμέτρους της ποιότητας και ποσότητας του σπέρματος, ενώ οι πιθανές μακροχρόνιες συνέπειες της λοίμωξης  COVΙD-19 στην γονιμότητα δεν έχουν ακόμα εκτιμηθεί. Στη νέα μελέτη εντάχθηκαν 45 υγιείς εθελοντές ηλικίας 18 έως 50 ετών (μέση ηλικία, 28 έτη), που είχαν προγραμματίσει να υποβληθούν σε εμβολιασμό με mRNA εμβόλιο, μεταξύ 17 Δεκεμβρίου 2020 και 12 Ιανουαρίου 2021.

Οι συμμετέχοντες ελέγχθηκαν για να διασφαλίστεί ότι δεν είχαν υποκείμενα προβλήματα γονιμότητας και εκείνοι με συμπτώματα COVID-19 ή με θετικό τεστ εντός 90 ημερών αποκλείστηκαν από την μελέτη. Οι συμμετέχοντες παρείχαν δείγμα σπέρματος μετά από 2 έως 7 ημέρες αποχής, πριν από τη λήψη της πρώτης δόσης του εμβολίου και περίπου 70 ημέρες μετά τη δεύτερη δόση.

Τα δείγματα για την επανεκτίμηση του σπέρματος ελήφθησαν σε διάμεσο διάστημα 75 ημερών  μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου. Η μελέτη έληξε στις 24 Απριλίου 2021. Τα αρχικά δείγματα (πριν το εμβόλιο) λήφθηκαν μετά από μια μέση περίοδο αποχής 2.8 ημερών και δείγματα παρακολούθησης (μετά τη 2η δόση) μετά από διάμεση αποχή  3 ημερών. Από τους 45 άντρες, οι 21 (46,7%) έλαβαν το BNT162b2 (το εμβόλιο της Pfizer) και οι 24 (53,3%) έλαβαν το mRNA-1273 (της Moderna).

Ο διάμεσος αριθμός σπερματοζωαρίων ανά ml σπέρματος πριν την 1η δόση ήταν 26 εκατομμύρια / mL και ο διάμεσος αριθμός του συνόλου κινητών σπερματοζωαρίων 36 εκατομμύρια. Μετά τη δεύτερη δόση του εμβολίου, ο διάμεσος αριθμός σπερματοζωαρίων ανά ml σπέρματος αυξήθηκε στα 30 εκατομμύρια / mL (P = 0,02) και ο διάμεσος αριθμός του συνόλου κινητών σπερματοζωαρίων στα 44 εκατομμύρια (P = 0,001). Ο όγκος του σπέρματος και η κινητικότητα του σπέρματος αυξήθηκαν επίσης.

Οκτώ από τους 45 άνδρες ήταν ολιγοσπερμικοί πριν από το εμβόλιο (διάμεση συγκέντρωση, 8,5 εκατομμύρια / mL. Από αυτούς, οι  7 άνδρες είχαν αυξημένη συγκέντρωση σπέρματος σε φυσιολογικό εύρος μετά τη 2η δόση (διάμεση συγκέντρωση  σπερματοζωαρίων 22 εκατομμύρια / mL) και 1 άτομο παρέμεινε ολιγοσπερμικό. Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν έγινε αζωοσπερμικός μετά το εμβόλιο.

Ουσιαστικά αυτή η μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι εμβολιασμός με εμβόλια τεχνολογίας mRNA έναντι της COVID-19 δεν επηρεάζει οποιαδήποτε παράμετρο που αφορά στην υγεία του σπέρματος. Επίσης, επειδή τα εμβόλια περιέχουν mRNA και όχι τον ζωντανό ιό, είναι απίθανο το εμβόλιο να επηρεάσει τις παραμέτρους του σπέρματος.

Αν και τα αποτελέσματα έδειξαν στατιστικά σημαντικές αυξήσεις σε όλες τις παραμέτρους του σπέρματος, το μέγεθος αυτής της μεταβολής βρίσκεται εντός της φυσιολογικής διακύμανσης. Πάντως, οι άνδρες με ολιγοσπερμία δεν παρουσίασαν περαιτέρω μείωση. Οι βασικοί περιορισμοί της μελέτης περιλαμβάνουν τον μικρό αριθμό ανδρών που εντάχθηκαν στην μελέτη, οι οποίοι ήταν νέοι και υγιείς άνδρες και η σχετικά σύντομη παρακολούθηση (παρ’όλα αυτά, το χρονικό πλαίσιο της μελέτης περιλαμβάνει τον πλήρη κύκλο ζωής του σπέρματος που είναι περίπου 70-75 ημέρες).

Τα δεδομένα από αυτή την μελέτη θα πρέπει επίσης να συγκριθούν και με άλλες μελέτες που έχουν εξετάσει την επίδραση της λοίμωξης COVΙD-19 στην παραγωγή και στην ποιότητα του σπέρματος. Ο υποδοχέας ACE2 μέσω του οποίου ο ιός SARS-CoV-2 εισέρχεται στα κύτταρα χρησιμοποιώντας την πρωτεΐνη-ακίδα, βρίσκεται σε αφθονία στους όρχεις όπου γίνεται η σπερματογένεση.

Χαρακτηριστικά, αναφέρεται ότι  οι παράμετροι της ποιότητας σπέρματος φαίνεται να επηρεάζονται αρνητικά μεταξύ ανδρών ασθενών με επιβεβαιωμένη COVID-19 σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα  και συσχετίζονται με σημαντικές διαταραχές στον όγκο του σπέρματος, την συγκέντρωση, το αριθμό, την κινητικότητα και την μορφολογία  των σπερματοζωαρίων, του σπέρματος και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.

 

Περισσότερα

Υγεία

Πώς αντιδρά ο οργανισμός μας στον καύσωνα

Δημοσιεύθηκε

στις

Ενδιαφέρον έχει να γνωρίζουμε την αντίδραση του οργανισμού σε συνθήκες ζέστης καθώς και ο τρόπος που τον επηρεάζουν τα υψηλά επίπεδα υγρασίας.

Όσον αφορά τη θερμότητα, το ανθρώπινο σώμα είναι εξαιρετικά ανθεκτικό – είναι η υγρασία αυτό που ουσιαστικά το δυσκολεύει, και η υγρασία, που οφείλεται εν μέρει στην κλιματική αλλαγή, αυξάνεται.
Ένα παράδειγμα μέτρησης του συνδυασμού ζέστης και υγρασίας ονομάζεται «θερμοκρασία υγρού βολβού» και οι επιστήμονες τη χρησιμοποιούν για να εντοπίσουν ποιες περιοχές του κόσμου είναι πιθανό να γίνουν στο μέλλον πολύ επικίνδυνες για τους ανθρώπους.
Η «θερμοκρασία υγρού βολβού» είναι ένας όρος που σπάνια συναντούμε και αντανακλά όχι μόνο τη ζέστη αλλά και τα επίπεδα νερού στον αέρα. Όσο υψηλότερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο πιο δύσκολο είναι να εξατμιστεί ο ιδρώτας και να πέσει η θερμοκρασία του σώματος, όπως μεταδίδει η «Καθημερινή» από την Washington Post.
Μετά από ένα όριο ζέστης και υγρασίας, «δεν είναι πια δυνατό να ιδρώσουμε αρκετά γρήγορα ώστε να αποφύγουμε την υπερθερμία», αναφέρει ο Ράντλεϊ Χόρτον, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Κολούμπια.
Ειδικότερα, πρέπει να γνωρίζετε ότι:
1. Καθώς ο ήλιος αυξάνει τη θερμοκρασία του αέρα, του εδάφους, των αντικειμένων και των ανθρώπων, ο οργανισμός αντιδρά σε μια προσπάθεια να μειώσει τη θερμοκρασία του.
2. Το δέρμα ιδρώνει. Η εξάτμιση αυτού του νερού, χαμηλώνει τη θερμοκρασία του σώματος – υπό την προϋπόθεση ότι τα επίπεδα υγρασίας επιτρέπουν να γίνει αυτή η εξάτμιση.
Πώς μπορεί η ζέστη να βλάψει τα όργανα
Ακόμη και σε επίπεδα χαμηλότερα από τα προαναφερθέντα όρια, είναι δύσκολη δουλειά για τον οργανισμό η μείωση της θερμοκρασίας του σε συνθήκες ζέστης.
Η προσπάθεια του οργανισμού να αντιμετωπίσει τη ζέστη θέτει υπό πίεση την καρδιά και τα νεφρά. Σε συνθήκες ακραίας ζέστης, είναι πιθανό τα όργανα να αρχίσουν να μην λειτουργούν σωστά. Αυτό είναι ακόμη πιο πιθανό, στην περίπτωση ανθρώπων με υποκείμενα νοσήματα.
Στους καύσωνες, πολλοί θάνατοι οφείλονται σε προβλήματα υγείας τα οποία επιδεινώνονται περαιτέρω εξαιτίας των ακραίων συνθηκών.
«Είναι σαφές ότι κατά τη διάρκεια ενός καύσωνα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από θερμοπληξία», αναφέρει ο Ζάκαρι Σλάντερ από το Πανεπιστήμιο Μπλούμιγκτον στην Ιντιάνα που μελετά το θερμικό στρες και τον ανθρώπινο οργανισμό. Αλά ακόμη περισσότεροι πεθαίνουν από διαταραχές που σχετίζονται με την καρδιά. «Ο οργανισμός αντιδρά [στη ζέστη] με τέτοιο τρόπο, που μπορεί να την καταστήσει ευάλωτη».
Πώς μπορούμε να προστατευθούμε
Κατά τη διάρκεια ενός καύσωνα, υπάρχουν μερικοί απλοί τρόποι να φροντίσουμε τους εαυτούς μας. Οι τρόποι αυτοί είναι οι ακόλουθοι:
1. Εάν έχετε κλιματισμό, τότε η λύση είναι απλή: Μπείτε μέσα.
2. Εάν δεν έχετε κλιματισμό, φροντίστε να ενυδατώνεστε. Το να πίνουμε νερό, μπορεί να ελαφρύνει το βάρος για την καρδιά, τα νεφρά και άλλα όργανα.
3. Κάντε ένα διάλειμμα: Ακόμη και η μέτρια σωματική κόπωση όπως το περπάτημα, αυξάνει σημαντικά τη θερμότητα που παράγουν οι μύες του σώματος.

Περισσότερα

Υγεία

Το όριο για τις θεραπείες θρόμβωσης- Πλαφόν στις ηπαρίνες 45 εκατ. ευρώ για το 2021, σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ

Δημοσιεύθηκε

στις

 

 

Κλειστός προϋπολογισμός για τη χορήγηση αντιθρομβωτικής θεραπείας με ηπαρίνες σε ασθενείς που δεν νοσηλεύονται, αποφασίσθηκε από τα υπουργεία Υγείας και Οικονομικών για τον ΕΟΠΥΥ.

Ο προϋπολογισμός αυτός, επιτρέπει τη συνταγογράφηση ηπαρινών για το 2021 μέχρι τα 45 εκατ. ευρώ για την εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη από τον ΕΟΠΥΥ. Υπέρβαση του ποσού αυτού, θα οδηγήσει σε υποχρεωτική επιστροφή clawback για τις φαρμακευτικές που διαθέτουν τις ηπαρίνες στην αγορά.

Στην απόφαση για καθιέρωση πλαφόν στη συγκεκριμένη  θεραπευτική κατηγορία φαρμάκων ορίζεται ότι «το όριο της δαπάνης των φαρμάκων που ανήκουν στη θεραπευτική ομάδα των ηπαρινών και αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ καθορίζεται στα 45 εκατ. ευρώ για το χρονικό διάστημα από Ιανουάριο 2021 έως Δεκέμβριο 2021».

Διευκρινίζεται ότι από το σύνολο της δαπάνης αυτής, αφαιρούνται τα ποσά επιστροφής (rebates) της φαρμακοβιομηχανίας και τα ποσά επιστροφής που βαρύνουν τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Για την εφαρμογή του συγκεκριμένου κλειστού προϋπολογισμού, σημειώνεται ότι ο ΕΟΠΥΥ θα παρακολουθεί διακριτά στον προϋπολογισμό του την αποζημίωση των συγκεκριμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων (ηπαρινών) και η πληρωμή των δικαιούχων θα γίνεται ανά μήνα με ανάλογη χρέωση.

 

Καθώς η σχετική απόφαση εκδόθηκε τώρα, για τις δαπάνες των ηπαρινών που έχουν συνταγογραφηθεί από τις αρχές του έτους ως το τέλος Ιουλίου, υπολογίζονται από το πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ, παρακολουθούνται ξεχωριστά και δεν συνυπολογίζονται στο όριο της φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ.

Καθώς πρόκειται για εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη, οπότε τα φάρμακα διατίθενται μέσω φαρμακείων, στην απόφαση διευκρινίζεται ότι για τους μήνες από Αύγουστο μέχρι και Δεκέμβριο 2021, τα ιδιωτικά φαρμακεία θα πρέπει να υποβάλουν στον ΕΟΠΥΥ τις εκτελεσμένες συνταγές ηπαρινών, σε ξεχωριστό φάκελο μαζί με τις συνταγές των φαρμάκων, εκδίδοντας χωριστό τιμολόγιο δαπάνης ηπαρινών.

Σύμφωνα με πληροφορίες το ποσό που προβλέπεται επαρκεί για την κάλυψη των αναγκών των ασφαλισμένων εξωνοσοκομειακά.

 

 

Περισσότερα
Advertisement

Ροή ειδήσεων

Advertisement

Αυτή την εβδομάδα