Τετάρτη 10 Αυγούστου 2022
Connect with us

Υγεία

Προσωπικός γιατρός: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Δημοσιεύθηκε

στις

Αντίστροφα μετράει ο χρόνος για την εκκίνηση του θεσμού του προσωπικού γιατρού που φιλοδοξεί να αλλάξει ριζικά το τοπίο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στη χώρα μας.

Εντός της εβδομάδας, ενδεχομένως και σήμερα, αναμένεται να ανακοινωθεί ο σχετικός οδηγός που θα εξηγεί βήμα προς βήμα τη διαδικασία, δίνοντας το πράσινο φως στους πολίτες να αναζητήσουν τον γιατρό τους. Συνεπώς οι επόμενες ημέρες αποτελούν ένα μεταβατικό στάδιο έως την Κυριακή, όταν θα λήξει η περίοδος εγγραφής των γιατρών στο σύστημα. Επειτα, από την 1η Αυγούστου, θα ενεργοποιηθεί η πλατφόρμα για τους πολίτες, με το πρόγραμμα να τρέχει πιλοτικά σε μια «ουδέτερη» χρονική ζώνη.

Αλλωστε, σύμφωνα με πληροφορίες από την οδό Αριστοτέλους, στη «δεξαμενή» των προσωπικών γιατρών είχαν ενταχθεί έως και χθες περί τους 570 ιδιώτες παθολόγους, γενικούς γιατρούς και γιατρούς εργασίας, οι οποίοι αποδέχτηκαν το κάλεσμα του υπουργείου Υγείας αλλά και οι 2.163 των δημόσιων δομών (Κέντρα Υγείας και Τοπικών Μονάδων Υγείας) που εντάχθηκαν αυτόματα στο σύστημα. Παράλληλα εκκρεμεί η απάντηση των 800 γιατρών οι οποίοι έχουν ήδη σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ ως «οικογενειακοί γιατροί», όμως θα πρέπει να συμβληθούν εκ νέου, αποδεχόμενοι τους πρόσφατους βελτιωμένους όρους.

Προσωπικός γιατρός: 4+1 απαντήσεις – Ποινές αλλά και μπόνους

Εν τούτοις, όπως παραδέχονται οι τεχνοκράτες του υπουργείου Υγείας, για την κάλυψη των αναγκών του συνόλου του πληθυσμού χρειάζονται πανελλαδικά περίπου 5.500 προσωπικοί γιατροί. Δεδομένου, συνεπώς, ότι έως σήμερα δεν έχει συμπληρωθεί ο απαραίτητος αριθμός σε κάποιες περιοχές της χώρας – όπως στην Αττική και στο Νότιο Αιγαίο -, θα δοθεί παράταση στις εγγραφές γιατρών και πολιτών. Σε κάθε περίπτωση, πάντως, αποτελεί γεγονός πως η «μαύρη τρύπα» των τουλάχιστον 2.000 γιατρών προβληματίζει, δεδομένου ότι σύμφωνα με το κυβερνητικό σχέδιο στόχος είναι από το νέο έτος ο θεσμός να τεθεί σε πλήρη εφαρμογή.

Περίοδος προσαρμογής
Ετσι, κατά τις πρώτες εβδομάδες ενεργοποίησης της πλατφόρμας αναβάλλονται και οι ποινές που προβλέπει ο νομοθέτης, καθώς χαρακτηρίζεται ως περίοδος προσαρμογής. Υπενθυμίζεται πως, όπως προβλέπεται, η επιβάρυνση για τους… ανένταχτους θα είναι κλιμακωτή, δηλαδή θα αυξάνεται όσο περνούν οι πρώτοι μήνες εφαρμογής του θεσμού. Πιο συγκεκριμένα, από την 1η Οκτωβρίου θα ισχύσει πρόσθετη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη του πολίτη που δεν είναι εγγεγραμμένος σε προσωπικό γιατρό κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής.

Το ίδιο όμως θα ισχύει και για τις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις, νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και λοιπές παροχές του ΕΟΠΥΥ. Επιπρόσθετα, από την 1η Ιανουαρίου 2023 τα ποσοστά αυτά προσαυξάνονται κατά 10% επιπλέον της πρόσθετης συμμετοχής, ανερχόμενα σε 20% επί του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής.

Η ίδια επιβάρυνση δε θα ενεργοποιείται και για εξετάσεις και νοσήλια από τις αρχές του 2023. Ο νομοθέτης όμως ορίζει και σημαντικά κίνητρα επιχειρώντας να δημιουργήσει ένα δελεαστικό πλαίσιο για τους πολίτες ώστε να εμπιστευθούν τον θεσμό. Ειδικότερα, εντός του 2023 θα τεθεί σε εφαρμογή το μέτρο της προτεραιότητας για εξετάσεις και άλλες ιατρικές πράξεις στις δομές του ΕΣΥ σε πολίτες που έχουν παραπεμπτικό από τον προσωπικό γιατρό τους.

Εκστρατεία πειθούς
Ταυτόχρονα, όπως όλα δείχνουν, θα οργανωθεί και μία παράλληλη εκστρατεία πειθούς των γιατρών. Οι σχετικές υπουργικές αποφάσεις ορίζουν πως τουποχρεωτικό εβδομαδιαίο ωράριο λειτουργίας του ιατρείου θα καθορίζεται κατά αναλογία με τοναριθμό εγγεγραμμένων στη λίστα του γιατρού, με μέγιστο τις 35 ώρες την εβδομάδα και ελάχιστο τις 15 ώρες την εβδομάδα.

Προσωπικός γιατρός: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Ωστόσο, «παρότι οι ιδιώτες γιατροί αναγνωρίζουν πως οι απολαβές έχουν διπλασιαστεί σε σχέση με το παρελθόν, δεν παραβλέπουν ότι υπολείπονται του ποσού που έχουν να λαμβάνουν οι συνάδελφοί τους, όπως για παράδειγμα στην Κύπρο», επισημαίνει στα «ΝΕΑ» ο γενικός γιατρός και γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής-Οικογενειακής Ιατρικής και ΠΦΥ, Ευάγγελος Φραγκούλης – ο οποίος, σημειωτέων, έχει ήδη ενταχθεί στο σύστημα.

Ο ίδιος συμπληρώνει με νόημα ότι σύμφωνα με δικούς του υπολογισμούς και λαμβάνοντας υπόψη τα δημογραφικά δεδομένα της χώρας μας οι ετήσιες αποδοχές των προσωπικών γιατρών θα είναι κατά μέσο όρο περί τα 54.000 ευρώ. «Συνυπολογίζοντας συνεπώς τα έξοδα του ιατρείου και τον μισθό ενός υπαλλήλου, τότε τα καθαρά έσοδα είναι σαφώς λιγότερα» καταλήγει, επιχειρώντας να εξηγήσει το μέχρι στιγμής αναιμικό ενδιαφέρον που καταγράφεται. Παρ’ όλα αυτά, στα «συν» είναι το γεγονός πως στη σύμβασή τους δεν προβλέπονται εφημερίες και κατ’ οίκον επισκέψεις, που, όπως φαίνεται, θα αποτελούσαν δύο ακόμη αποτρεπτικούς παράγοντες. Υπό το πρίσμα αυτό, η ηγεσία της οδού Αριστοτέλους εκφράζει την αισιοδοξία πως σταδιακά θα καλυφθούν τα κενά που έχουν προκύψει στον χάρτη. Αλλωστε, σε δεύτερο χρόνο αναμένεται να ενταχθούν στο σύστημα και γιατροί άλλων ειδικοτήτων.

www.in.gr

Υγεία

Τα οφέλη που έχει το καρπούζι για την υγεία μας

Δημοσιεύθηκε

στις

Το καρπούζι (Citrullus lanatus) προέρχεται από τη Νότια Αφρική και σχετίζεται γονιδιακά με το πεπόνι, τα κολοκυθάκια, την κολοκύθα και το αγγούρι.

Το φρούτο αυτό, έχει καταφέρει να είναι απόλυτα συνδεδεμένο με συναισθήματα, αναμνήσεις και μυρωδιές στην ζωή του καθενός από εμάς, ειδικά κατά την διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών. Είναι όμως ωφέλιμο ή απλώς νόστιμο;

Αυτά είναι τα οφέλη που προσφέρει το καρπούζι
Δεν είναι τυχαίο, βέβαια, ότι το καρπούζι θεωρείται το απόλυτο καλοκαιρινό φρούτο. Με νερό σε ποσοστό 91% και με σημαντικούς ηλεκτρολύτες, αποτελεί ιδανική τροφή για να αποφύγουμε την αφυδάτωση. Συγκεκριμένα, ανά 100gr (το 91% των οποίων είναι νερό) αποδίδει 30 θερμίδες, 0,6 gr πρωτεΐνης, 7,6 gr υδατανθράκων (εκ των οποίων 6,2 gr φρουκτόζη/σουκρόζη και 0,4 gr φυτικές ίνες) και 0,2 gr λίπους.

Και εδώ έρχεται το πιο σύνηθες ερώτημα: «Πειράζει που είναι γλυκό;». Η απάντηση είναι, όπως αναφέρθηκε και πιο πάνω, στα 100gr καρπουζιού τα 7,6 gr είναι υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες είναι απλά σάκχαρα, όπως γλυκόζη, φρουκτόζη και σακχαρόζη. Αυτό προσδίδει στο καρπούζι έναν υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (72-80), ο οποίος υποδεικνύει πόσο γρήγορα ένα τρόφιμο αυξάνει τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα. Αν όμως δεν καταναλώσουμε μεγάλες ποσότητες, το καρπούζι δεν φαίνεται να έχει σημαντική επίδραση στα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα.

Το σημαντικότερο; Η κατανάλωσή του έχει παρατηρηθεί ότι συμβάλλει στη μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη, η οποία θα οδηγούσε δυνητικά σε διαβήτη τύπου 2. Συνεπώς, το καρπούζι με μέτρο όχι μόνο «δεν παχαίνει», αλλά βοηθάει τον μεταβολισμό μας και αποτρέπει την ανάπτυξη διαβήτη.

Δύναμή του το λυκοπένιο
Το καρπούζι οφείλει το χρώμα του στο λυκοπένιο, μια φυτοχημική ουσία με ισχυρή αντιοξειδωτική δράση, που υπάρχει και στην ντομάτα. Το λυκοπένιο:

Συμβάλλει στην καταπολέμηση των μολύνσεων.
Δρα ανασταλτικά στις καρδιακές παθήσεις και την αρτηριοσκλήρωση.
Έρευνες δείχνουν ότι αποτρέπει την εμφάνιση ωχράς κηλίδας (πάθηση του ματιού που μπορεί να προκαλέσει μέχρι και τύφλωση).
Θεωρείται ότι έχει αντικαρκινικές ιδιότητες και σημαντική δράση ενάντια στον καρκίνο του πνεύμονα, του στομάχου, του δέρματος, της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας και του προστάτη.
H ανατροπή που κανείς δεν περίμενε…
Όσο κι αν μας αρέσει το κόκκινο μέρος του φρούτου, το πιο υγιεινό τμήμα του καρπουζιού είναι η λευκή σάρκα της φλούδας. Εκεί βρίσκονται σε μεγαλύτερη συγκέντρωση βιταμίνες C, A, B6, μαγνήσιο, ψευδάργυρος, κάλιο και κιτρουλίνη. Η κιτρουλίνη είναι ένα αμινοξύ που συμβάλλει στη χαλάρωση των μυών, καταπραΰνει την ένταση και το άγχος.

Bonus tip…Ποιο είναι το «σωστό» καρπούζι
Υπάρχουν ορισμένα μυστικά για να διαλέξετε καλό καρπούζι, αλλά μην ξεχνάτε ότι πάντα η πιο πετυχημένη συμβουλή παραμένει η γνωριμία με τον παραγωγό του.

Προτιμήστε να αγοράσετε κομμένα καρπούζια, καθώς αυτά με σκούρα φλούδα και η κόκκινη σάρκα είναι καλές ενδείξεις της ποιότητας.

Χτυπήστε το απαλά. Αν ο ήχος που θα ακουστεί είναι «κούφιος», αυτό σημαίνει ότι το καρπούζι είναι τόσο ώριμο όσο πρέπει.

Το καρπούζι που κιτρινίζει στην περιοχή του κοτσανιού είναι άλλος ένα δείκτης νοστιμιάς.

in.gr

Περισσότερα

Υγεία

Συχνότερα τα προβλήματα μνήμης

Nέα ευρήματα σύμφωνα με τους επιστήμονες για τους ανθρώπους με συνεχιζόμενη απώλεια όσφρησης

Δημοσιεύθηκε

στις

Οι άνθρωποι που συνεχίζουν να έχουν απώλεια όσφρησης μετά από λοίμωξη Covid-19 -άσχετα με τη σοβαρότητα της νόσου- είναι πιθανότερο να εμφανίζουν επίσης απώλεια μνήμης και άλλα γνωστικά προβλήματα, σε σχέση με όσους ποτέ δεν έχασαν την όσφρησή τους όταν αρρώστησαν από κοροναϊό ή την ανέκτησαν γρήγορα.

Αυτό συμπέρανε μια νέα επιστημονική έρευνα από την Αργεντινή, σύμφωνα με την οποία η επίμονη απώλεια της όσφρησης -παρά τη βαρύτητα της λοίμωξης- συνιστά καλύτερη ένδειξη για την πιθανότητα μακρόχρονων γνωστικών και ειδικότερα μνημονικών συμπτωμάτων μετά από Covid-19.

Ένα συχνό σύμπτωμα της μόλυνσης από κοροναϊό είναι η ξαφνική απώλεια όσφρησης. Προηγούμενες μελέτες έχουν συσχετίσει μια τέτοια απώλεια με προειδοποιητικά σημάδια για νόσο Αλτσχάιμερ. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η Covid-19 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χρόνια νευρολογικά προβλήματα όπως η απώλεια μνήμης και η δυσκολία συγκέντρωσης. Η νέα μελέτη επιβεβαιώνει ότι η απώλεια όσφρησης λόγω Covid-19 σχετίζεται με τέτοια επίμονα γνωστικά συμπτώματα.

Τι αποκάλυψε η έρευνα

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρ Γκαμπριέλα Γκονζάλεζ-Αλεμάν του Ποντιφικού Καθολικού Πανεπιστημίου της Αργεντινής στο Μπουένος Άιρες, οι οποίοι έκαναν τη σχετική ανακοίνωση σε διεθνές συνέδριο για το Αλτσχάιμερ στην Καλιφόρνια, ανέλυσαν στοιχεία για 766 ανθρώπους άνω των 60 ετών χωρίς ιστορικό γνωστικής εξασθένησης. Από αυτούς, το 90% είχαν διαγνωσθεί θετικοί στον κοροναϊό με μοριακό τεστ και υποβλήθηκαν επίσης σε οσφρητικό τεστ, καθώς και σε γνωστικά τεστ τουλάχιστον τρεις μήνες μετά τη λοίμωξη Covid-19.

Διαπιστώθηκε ότι τα δύο τρίτα των ατόμων που είχαν περάσει Covid-19, εμφάνιζαν στη συνέχεια κάποιας μορφής εξασθένηση της μνήμης τους και για τους μισούς περίπου το πρόβλημα ήταν αρκετά σοβαρό για να επηρεάζει την καθημερινή ζωή τους. Οι άνθρωποι με πλήρη απώλεια όσφρησης (ανοσμία) τρεις μήνες μετά την λοίμωξη από κορονοϊό είχαν περίπου μιάμιση φορά μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίζουν προβλήματα μνήμης και άλλες γνωστικές διαταραχές, σε σχέση με όσους είτε δεν είχαν χάσει ποτέ την όσφρησή τους στη διάρκεια της Covid-19, είτε την είχαν ανακτήσει γρήγορα.

Τα νέα ευρήματα ενισχύουν την άποψη ότι ο κορονοϊός μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο μέσω μύτης, σύμφωνα με τους επιστήμονες.

Δεδομένου όμως ότι τα περισσότερα εγκεφαλικά κύτταρα δεν διαθέτουν τον υποδοχέα ACE2 που ο κορονοϊός συνήθως χρησιμοποιεί για να μολύνει τα κύτταρα, δεν είναι σαφές αν τα μνημονικά και άλλα γνωστικά συμπτώματα οφείλονται στην άμεση μόλυνση του εγκεφάλου από τον ιό. Πιθανώς ο κορονοϊός αφού μολύνει τα κύτταρα της μύτης, προκαλώντας φλεγμονή και δυσλειτουργία στους οσφρητικούς νευρώνες και κατ΄ επέκταση απώλεια όσφρησης, στη συνέχεια μπορεί να διεισδύσει μέσω αυτών των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο, επιφέροντας και πρόσθετα γνωστικά-μνημονικά προβλήματα.

 

Περισσότερα

Υγεία

Εμβολιασμός: Τα μακροπρόθεσμα οφέλη στις καρδιαγγειακές επιπλοκές

Δημοσιεύθηκε

στις

 

 

Η συσχέτιση μεταξύ της ύπαρξης παραγόντων κινδύνου ή προυπάρχουσας καρδιαγγεακής νόσου με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θνητότητας σε ασθενείς με λοίμωξη κορωνοϊού είναι δυστυχώς διαπιστωμένη ήδη από τους πρώτους μήνες της πανδημίας.

Εξάλλου, οι περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού δημιουργούν σοβαρότερες επιπλοκές σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα και επιδεινώνουν την υποκείμενη νοσολογική οντότητα.

Ειδικότερα στην περίπτωση της λοίμωξης COVID-19 έχει παρατηρηθεί ένα ευρύ φάσμα καρδιακών επιπλοκών  που εκτείνεται από την ασυμπτωματική αύξηση ειδικών μυοκαρδιακών ενζύμων όπως η τροπονίνη έως το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και την επιδείνωση ή ανάπτυξη νέας καρδιακής ανεπάρκειας, την εμφάνιση αρρυθμιών όπως η κολπική μαρμαρυγή καθώς και την ανάπτυξη θρομβωτικών επιπλοκών όπως η πνευμονική εμβολή.

Τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα επιβεβαιώνουν την αυξημένη επίπτωση καρδιαγγειακών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της νόσησης, της νοσηλείας και πρώιμα εντός του πρώτου μήνα από την έναρξη της λοίμωξης COVID-19, ενώ πρόσφατα δεδομένα αναδεικνύουν τις μακροπρόθεσμες επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα εντός του πρώτου χρόνου από τη λοίμωξη.

Ο εμβολιασμός έναντι του SARS-CoV-2 μειώνει σημαντικά το κίνδυνο νοσηλείας, διασωλήνωσης και άλλων σοβαρών άμεσων επιπλοκών της λοίμωξης COVID-19 αλλά μέχρι πρότινος δεν υπήρχαν διαθέσιμα δεδομένα για την επίδραση των εμβολίων στον μακροπρόθεσμο καρδιαγγειακό κίνδυνο μετά από λοίμωξη COVID-19.

Πρόσφατα, μία μελέτη δημοσιευμένη στο έγκριτο περιοδικό Journal of American Medical Association  ανέδειξε σημαντικές πτυχές του μακροπρόθεσμου οφέλους του εμβολιασμού όχι στην πρόληψη βαριάς νόσησης αλλά στην προστασία από καρδιαγγειακά νοσήματα μετά τη νόσηση.

Η σημασία του εμβολιασμού

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Αλέξανδρος Μπριασούλης (Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας), Κίμων Σταματελόπουλος (Καθηγητής Καρδιολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα αυτά που επιβεβαιώνουν τη σημαντική επιδημιολογική επίδραση του εμβολιασμού έναντι του SARS-CoV-2 όχι μόνο ως προς της αναπνευστικές επιπλοκές αλλά και σε άλλα συστήματα του οργανισμού.

Τι έδειξε μελέτη

Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα από μια μεγάλη βάση με ασθενείς που παρακολουθούνται στο σύστημα υγείας της Νότιας Κορέας οι οποίοι διαγνώστηκαν με λοίμωξη COVID-19. Εξαιρέθηκαν οι ασθενείς που είχαν λάβει μόνο μία δόση εμβολίου, είχαν νοσηλευτεί άνω των 30 ημερών ή είχαν πρόσφατο οξύ καρδιολογικό πρόβλημα τους τελευταίους τρείς μήνες. Οι ερευνητές συνέκριναν 62.727 ανεμβολίαστους ασθενείς με 168.310 πλήρως εμβολιασμένους. Οι πλήρως εμβολιασμένοι ήταν μεγαλύτερης ηλικίας με περισσότερες συνοσηρότητας ωστόσο εμφάνισαν βαριά λοίμωξη COVID-19 λιγότερο συχνά σε σχέση με τους ανεμβολίαστους. Οι πλήρως εμβολιασμένοι ασθενείς εμφάνισαν άνω του 50% μείωση στον κίνδυνο οξέως εμφράγματος μυοκαρδίου καθώς και εγκεφαλικού εντός τριών μηνών μετά τη λοίμωξη. Τα αποτελέσματα αυτά παρατηρήθηκαν ακόμη και μετά από στατιστική εξίσωση των διαφόρων συνοσυροτήτων καθώς και της βαρύτητας της λοίμωξης COVID-19 μεταξύ εμβολιασμένων και ανεμβολίαστων.

Συμπερασματικά, η λοίμωξη COVID-19 μπορεί να προκαλέσει συχνές και αυξημένης βαρύτητας επιπλοκές ειδικά σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, ενώ η χορήγηση του εμβολίου οδηγεί αποδεδειγμένα σε βελτιωμένα αποτελέσματα μεταξύ ευπαθών ασθενών με ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών προβλημάτων τόσο μέσω προστασίας από βαριά λοίμωξη αλλά και από απώτερες καρδιαγγειακές επιπλοκές μετά τη λοίμωξη.

 

Περισσότερα
Advertisement

Ροή ειδήσεων

Advertisement

Αυτή την εβδομάδα